среда, 23. септембар 2015.

Kad neko ima više sreće nego pameti hahahahahah

Nakon ponovne evaluacije mojih veština shvate ljudi da sam scrub nurse i da sam u stvari neophodna operacionom bloku. Pre nedelju dana sam počela tamo da radim i utisci su savršeni. 
Poslovi su opet strogo selektovani, niko tamo ne radi sve.

Head nurse - radi organizaciju, ima sve u malom prstu sve vidi i sve zna i mora sve da zna. Informacije dobija od
Nurse in charge - zadužene za nesmetano odvijanje procesa rada, sve molbe, pritužbe, saveti idu ka njima i od njih.
ODT - operation department technician su medicinske sestre koje su oprane ili su cirkularne. ODT najčešće nadziru posao na dve operacione sale, između dve sale se nalazi prostor za odlaganje materijala, prikupljanje prljavih instrumenata, flash sterilizaciju ili regularnu parnu sterilizaciju, paralela sa mojom bivšom klinikom bi bila "srednji" deo. Ko razume shvatiće...ODT je zvanje koje stiču rezidenti Saudijske Arabije posle završenog treninga. Još uvek nisam provalila koliko sve to traje. 
SN - medicinske sestre koje su na treningu i koje će jednog dana početi da učestvuju u operacijama.
Prostor operacionog bloka je strogo kontrolisana zona, sa zasebnim ulazima, prostorom za presvlačenje sa lokerima. Svaki zaposleni ima dva lokera. Jedan loker je za naše lične stvari i od njega samo mi imamo ključ, drugi ključ delimo sa perionicom. Onog momenta kada bacimo prljavu uniformu na pranje (obeležene su brojem lokera ne imenom) perionica nakon pranja vraća uniformu bez da vas uznemirava već samo otvore loker i ostave čiste uniforme.
Nurse aid - obezbeđuje sale sa neophodnim materijalom. Za sav materijal koji je neophodan iz sale okrenete telefonom nurse aid i naručite šta vam treba.  
Poslovi u op bloku se dele na prijemni deo gde se nalazi tabla sa rasporedom operacija, njihovim brojem, imenom pacijenta, brojem doza krvi itd. Tabla je bela i po njoj se piše markerom. Onog momenta kada transporter ode po pacijenta precrtava se redni broj tako da čim pogledate tablu imate sve informacije, nema ponavljanja tipa:" jel uvodimo, ili ne, jel neko otišao po pacijenta" i brojne druge gluposti koje vam oduzimaju pola radnog vremena. U tom delu sale se nalazi kompletna administracija i u stvari dobar team lider koji tu radi vrši neophodnu trijažu unutar sala. Osoblje u sali misli samo na pacijenta i operaciju. Ovde se vrši uvođenje pacijenta u elektronski karton, ti početni koraci su od krucijalnog značaja jer kada pacijenta preuzme ICU oni već imaju sve informacije koje su im neophodne za pacijenta. U ovom delu je smeštena i soba za oporavak i kolica za hitna stanja. Koja je razlika u poslovima Srbija-KSA op sala. Unutar prijemnog dela se nalazi frižider za krv (identičnog izgleda kao i onaj iz zavoda za transfuziju) krv transportuju transporteri na naš poziv upućen banci krvi. Krv za pacijenta obezebeđuje familija, što je ovde najveća čast. Do sada se nikada nije desilo da nema krvi za pacijenta (to je kulturološka premisa....nismo im dorasli po ovom pitanju) kada se krv dostavi, koordinator prijemnog dela proverava ispravnost krvi brojeve boca i svu krv raspoređuje u kasete unutar frižidera. Ostali derivati krvi se dostavljaju na zahtev. Unutar sala se ništa ne greje niti otapa, sve stigne već pripremljeno za primenu. Joj Bože kad se samo setim glavobolje zvana "molim te nađi nekog ko će da donese krv iz zavoda"....broj nepravilnosti koje sam ostavila za sobom je neverovatan. U prijemni deo transporter dovozi pacijenta sa odeljenja, pratnja za pacijenta u vidu rodbine je OBAVEZNA. Pored pacijenta je uvek neko od rodbine, za muškarce su tu supruge, za žene muževi, braća sinovi. Tokom boravka pacijenta u prijemnom delu cirkularna instrumentarka obavlja fizikalni pregled i sva njena zapažanja se beleže u protokol. Naročito se vodi računa na stanje kože, sluzokoža, amputirane delove tela, postojanje implanta, utvrđuje se kada je pacijent dobio antibiotik, ili neki drugi lek. Anesteziolog je kontinuirano pored pacijenta i kada je završen fizikalni pregled i sve se ubeleženo u ček liste, koje ostaju trajnji dokument, pacijent se odvozi u salu.
Nekoliko rečenica o identifikacionim narukvicama. Njih ima onoliko koliko pacijent ima stanja koja potencijalno mogu da mu ugroze život. Bele su klasična ID koju imaju svi pacijenti, crvene su za krv, žute su za rizik od pada. Nakon utvrđivanja identiteta ove narukvice (koje po standardu nesmeju da se skidaju sa pacijentove ruke) kako ne bi smetale tokom operacije bivaju isečene i stavljene u medicinski karton pacijenta, onog momenta kada je operacija završena ispisuju se nove narukvice koje se stavljaju pacijentu pre napuštanja operacione sale a one isečene ostaju u istoriji bolesti.
Ovaj prijemni deo predstavlja srce sale, odatle kreću sve informacije i tu se slivaju sve informacije. Dobra koordinacija na ovome delu ne dovodi do zastoja tokom rada unutar sala. Što se tiče sala o njima u drugom postu.... 

3 коментара:

Unknown је рекао...

Rekla bih, savršenstvo !

Unknown је рекао...

Rekla bih, savršenstvo!

Ivana edu је рекао...

Umesto da izmišljaju toplu vodu ljudi preuzeli sve iz sveta naročito Velike Britanije. Zato što je taj sistme razrađen, svake dve godine se sve evaluira i onda se sve i menja. Zato mi kaskamo nama ništa i niko ne valja. Tuga...